近年来，凤凰县持续深化医疗卫生体制改革，因地制宜地打造了以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的县域紧密型医共体，积极打造能惠利民生的紧密型县域医共体建设“凤凰模式”，农村百姓“大病不出县、小病不出乡”正在逐渐变为现实，群众就医难“最后一公里”被打通，越来越多的人在家门口就能看上病、看好病。

凤凰推进紧密型县域医共体建设纪实

　　打通百姓看病难“最后一公里”

　　——凤凰推进紧密型县域医共体建设纪实

　　近年来，凤凰县持续深化医疗卫生体制改革，因地制宜地打造了以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的县域紧密型医共体，积极打造能惠利民生的紧密型县域医共体建设“凤凰模式”，农村百姓“大病不出县、小病不出乡”正在逐渐变为现实，群众就医难“最后一公里”被打通，越来越多的人在家门口就能看上病、看好病。

　　强化组织领导，压实部门责任，形成工作合力

　　凤凰县党委政府高度重视，县委书记、县长牵头研究部署医共体建设，定期召开综合医改专题会议；将医共体建设纳入县委、县政府重点督查事项，定期开展督查检查。

多部门紧密协同配合，定期召开联席会议，大力支持医共体建设；研究制定《凤凰县进一步深化基层医疗卫生机构综合改革实施方案》，出台《凤凰县县域医疗服务共同体工作实施方案》《凤凰县医保基金预算管控实施方案》等系列文件，进一步强化政策保障，推动工作落实落细。

　　深化体制改革，提升建设水平，引导良性发展

　　深化管理体制改革，打造管理共同体，全面落实医共体人事自主权，优化绩效考核和薪酬分配，实行结余基金按县乡村6∶3∶1分配模式统一核算；深化考核评估改革，做实公卫共同体，将县疾控中心纳入医共体，全面指导全县开展好公共卫生服务，从源头控制发病率；深化对口帮扶改革，实现技术共同体，实行“4+4+N”对口联系帮扶机制，根据不同地域疾病谱有针对性打造特色专科建设；深化“互联网+医疗”改革，推进信息共同体，先后投入3000余万元用于“互联网+医疗健康”信息化建设，乡镇卫生院分别与县人民医院、省内“三甲”医院建成远程教学、会诊、会议系统，真正做到“下级检查、上级诊断”。

积极引进新技术，拓展新项目，将大批的高精尖医疗设备运用到临床，乡镇服务能力明显增强。群众看病就医更加方便、更加实惠，百姓获得感、幸福感不断增强。

　　分区域分等级，突出专业优势，促进分级诊疗

　　以乡镇中心卫生院为中轴点，合理布局医疗资源，将全县26所乡镇卫生院划分为4大片区，建立县域医疗次中心，促进分级诊疗落实落地；以乡镇中心卫生院需求为落脚点，科学下沉医疗资源，建立专业化的结对帮扶机制，实行县乡“一对一”业务共建；以乡镇中心卫生院管理为出发点，严格选人用人，建立强有力的综合统筹机制，确保医疗资源沉的下去，结对帮扶见真招、出实效。

充分发挥医患融合的能动性，突出中医药、民族医药优势，拓展妇幼保健、老年医养、创伤养护、互联网＋医疗等项目建设，让群众不生病、少生病、小病早治、慢病长治、有病县内就近治，逐步形成以“治病为中心”向“健康为中心”转变，全力实现人民群众得实惠、医疗机构得发展、民生实事得民心的多赢目标。

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